Wenn der Grosszeh aus der Reihe tanzt: Hallux Valgus?

Von: Marco Vathke

Datum: October 31, 2023 08:46

Der Hallux Valgus zählt zu den am weitesten verbreiteten Zehendeformitäten. Diese Fehlstellung tritt in der Regel am Grundgelenk des Großzehs auf und geht oft mit einem Spreizfuß einher. Frauen leiden deutlich häufiger darunter als Männer: Auf drei betroffene Frauen kommt lediglich ein Mann. Und auch bei den Behandlungen wird dieses Ungleichgewicht deutlich: Rund 80-90% der Patienten sind Frauen. Gründe dafür liegen zum einen im fußfreundlicheren Schuhwerk der Herren, das eine Verbiegung der Großzehen nicht so leicht auftreten lässt, und zum anderen in der Tatsache, dass die Damenwelt ihren Hallux Valgus weitaus öfter als die Männer aus kosmetischen Gründen behandeln lässt.

Beim Hallux Valgus drückt sich der Großzeh in Richtung der kleineren Zehen und manchmal sogar über oder unter sie. Die Fußform wirkt spitz und das Zehengrundgelenk, das normalerweise eine gerade Linie mit dem Großzeh und den Mittelfußknochen bilden sollte, wird sichtbar nach außen gedrückt, während der Großzeh deutlich nach innen weist.

Die Ursachen von Hallux Valgus

Ein Hallux Valgus kann sowohl vererbt als auch erworben werden.

Genetisch bedingter Hallux Valgus

Bei einigen Patienten handelt es sich um eine erbliche Veranlagung, die dazu führt, dass der Großzeh seitlich abweicht.

Erworbener Hallux Valgus

Bei der erworbenen Form des Hallux Valgus ist zu enges Schuhwerk, das den Zehen zu wenig Platz bietet und sie dadurch deformiert, die häufigste Ursache. Vor allem Pumps, die vorne spitz zulaufen, aber auch Sneaker, Stiefel und andere Schuhformen, die die Zehen seitlich einengen, begünstigen die Entstehung eines Hallux Valgus.

Symptome eines Hallux Valgus

Das charakteristischste Anzeichen dieser Fußfehlstellung ist die seitliche Abweichung des Großzehs, die bis zu 90 Grad betragen kann. Dadurch ist der Fuß im Bereich des Großzeh-Grundgelenks verbreitert und die Sehnen im Zehenbereich weisen eine veränderte Zugrichtung auf.

Diese Fehlstellung kann zu unterschiedlichen Problemen führen. Sehr oft klagen Betroffene über Schmerzen im Bereich des Großzehs und des Vorfußes, die sich beim Gehen, Stehen oder Tragen von engem Schuhwerk bemerkbar machen bzw. verschlimmern. Manchmal rötet sich auch der Bereich des Großzehs oder er schwillt an, was auf eine Entzündung hinweisen kann. Wenn Schuhe durch die Deformierung nicht richtig passen und am Zehengrundgelenk reiben, entstehen dort häufig unangenehme Druckstellen und Hornhaut.

Dadurch, dass die seitliche Abweichung des Großzehs die Beweglichkeit des Großzehs einschränkt, kann der Fuß nicht mehr richtig abrollen, was wiederum das Gehen und verschiedenste alltägliche Aktivitäten erschwert. Als Beispiel, aus dem GreenFeet Training, ist bei vielen die Längsgewölbestabilität nur durch größte Anstrengung zu Halten, da die Power vom Großzeh fehlt. Außerdem verändern die anderen Zehen in vielen fortgeschrittenen Fällen ihre Stellung und es kommt zu Hammer- oder Krallenzehen. Ein Hallux Valgus kann von Person zu Person unterschiedlich ausgeprägt sein. Bei manchen Betroffenen, vor allem wenn der Hallux Valgus noch nicht stark ausgeprägt ist, verursacht die Fehlstellung keine oder nur geringfügige Beschwerden. In anderen, meist fortgeschrittenen Fällen führt er hingegen zu erheblichen Schmerzen und Beeinträchtigungen.

Vorbeugende Maßnahmen bei Hallux Valgus

Damit sich kein Hallux Valgus entwickeln kann, kann man durchaus vorbeugende Maßnahmen ergreifen. Schuhe mit einer breiten Zehenbox, die allen Zehen genügend Platz bieten, sind ohne Zweifel die sinnvollste Vorkehrung. Wenn der Großzeh nicht eingeengt wird, wird er seine natürliche, gesunde Stellung behalten und es kann sich kein Hallux Valgus bilden. Schon im Kindesalter, wenn die Füße manchmal regelrechte Wachstumsschübe erfahren, ist es deshalb wichtig, regelmäßig zu überprüfen, ob die Schuhe noch groß genug sind und die Zehen sich frei bewegen können. Vor allem, wenn Hallux Valgus in der Familie bereits häufiger aufgetreten ist, sollten Eltern die Füße ihrer Kinder besonders gut im Blick behalten, um eine entsprechende Fehlstellung rechtzeitig zu erkennen und gegenzusteuern. Später, ab der Jugend, sind vor allem die Damen gefährdet, wenn hochhackige, spitz zulaufende Schuhe in Mode sind. Aber auch andere, im Vorfußbereich zu enge Schuhformen, können einen Hallux Valgus begünstigen.

Da sich ein Hallux Valgus oftmals aus einem Spreizfuß entwickelt, ist es höchst sinnvoll, bereits den Spreizfuß zu behandeln und verstärktes Augenmerk auf eine gesunde Entwicklung der Füße zu legen.

Behandlung von Hallux Valgus

Wenn sich ein Spreizfuß bereits zu einem Hallux Valgus entwickelt hat, verspricht eine Kombination verschiedener Mittel den größten Behandlungserfolg. Einlagen mit Spreizfußstützen, wie jene der GreenFeet Einlegesohle

, sind in Verbindung mit geeignetem Schuhwerk (breite Zehenbox) ein sinnvoller Anfang. Fußpflege und speziell abgestimmte Fußgymnastik sind für gesunde, fitte Füße aber mindestens genauso wichtig. Hallux Valgus Schienen und Bandagen sowie Zehenspreizerergänzen die Behandlung. All diese Maßnahmen unterstützen den deformierten Fuß und lindern etwaige Beschwerden.

Für den alltäglichen Einsatz in flachen Schuhen, beim Sport oder in Arbeitsschuhen sindSpreizfußeinlagenin unterschiedlichen Ausführungen für die jeweils individuellen Anforderungen erhältlich. Sie verfügen meist nicht nur über eine Spreizfußstütze, sondern auch über eine Senkfußstütze, wie zum Beispiel die GreenFeet Damen Einlagen High Heel Pumps, die speziell für Damenschuhe mit höheren Absätzen und Pumps konzipiert wurden und natürlich nur als Kompromiss für solche Schuhe gilt, wenn man gar nicht darauf verzichten mag. Wenn der Platz im Schuh ohnehin schon knapp bemessen ist, empfiehlt es sich, keine ganze Einlage, sondern ¾-Einlegesohlen, Ballenpolster oder unterschiedlich geformte Pelottenin Betracht zu ziehen. Sie beanspruchen weniger Platz im Schuh und unterstützen den Fuß dennoch ideal.

Sollte der Hallux Valgus noch nicht stark ausgeprägt sein, sprich wenn es noch nicht zu einer Versteifung der Zehen oder zu Arthrose gekommen ist, kann man mit entsprechendem Fußtraining die Zehenstellung sogar wieder begradigen. In unserem GreenFeet Fußtraining erlernen die Betroffenen spezielle Übungen, mit deren Hilfe sie die Zehen mobilisieren und ihre Fußstellung verbessern. Voraussetzung für eine sichtbare Veränderung ist allerdings, dass die Patienten diese Übungen regelmäßig und langfristig machen, da sich der Erfolg erst langsam und nach mehreren Wochen des Trainings einstellt. Viele unserer GreenFeet Trainingsteilnehmer konnten damit aber bereits beeindruckende Erfolge erzielen.

Unterstützend empfiehlt Orthopädieschuhtechniker Marco Vathke, zu klassischen Zehenspreizern oder zu sogenannten Toe Correct Schienen zu greifen. Sie wirken mechanisch und ziehen oder drücken die fehlgestellten Gelenke sanft in ihre richtige Position.

Sollte der Hallux Valgus schon zu weit fortgeschritten sein, die Zehen bereits versteift und eine Arthrose manifestiert sein, ist eine Korrektur nur mehr auf operativem Weg möglich. Das GreenFeet Training und die Kombination der vorgenannten Maßnahmen kann eine Verschlimmerung aber stoppen und den Status Quo erhalten. Vor allem das regelmäßige Fußtraining und die ausdauernde Fußgymnastik sind hierfür ganz wichtig. Nur wenn die Zehen und allen voran der Großzeh fit und beweglich sind, ist der Fuß fit und kann stabil arbeiten. Die sinnvolle und saubere Zehenstellung gibt dem Fuß insgesamt mehr Stabilität und Mobilität, und das sind zwei essentielle Faktoren, um einen Hallux Valgus aufzuhalten und bis ins hohe Alter auf gesunden, fitten Füßen durchs Leben zu gehen.

Noch Fragen zu dem Hallux Valgus?

Wenn Sie unter einem Hallux Valgus, einem Spreizfuß oder einer anderen Fußfehlstellung leiden und gerne etwas dagegen unternehmen möchten, nutzen Sie die Chance, mit einem Experten zu sprechen und buchen Sie einen Termin für Ihre Ortho-Expertenberatung! Oder Sie klicken auf den Kontaktreiter und rufen direkt durch. Wir nehmen uns Zeit für Sie und finden mit Ihnen die beste Behandlungsmethode für Ihr Fußproblem! Je früher Sie den ersten Schritt machen, desto besser stehen Ihre Chancen auf ein beschwerdefreies Leben und fitte, gesunde Füße.